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吸烟“=”肺损害?
  [来源:社省委][作者:武汉大学中南医院 汪琦 王桦][2016年10月19日][文章点击数:481]  

在冠心病、中风和其他心脑血管疾病的死亡率都已出现下降的今天,慢性阻塞性肺疾病(COPD)是唯一一个死亡率仍在增加的主要致死性疾病。烟草与肺部疾病有着紧密的关系,是引起慢性阻塞性肺疾病(COPD)的头号元凶。吸烟对呼吸道免疫功能、肺部结构和肺功能均会产生不良影响,引起多种呼吸系统疾病。有充分证据说明吸烟可以导致慢性阻塞性肺疾病和青少年哮喘,增加肺结核和其他呼吸道感染的发病风险。戒烟可以明显降低上述疾病的发病风险,并改善疾病预后。你是否了解吸烟为何会导致肺组织损害?

一、烟草的成分

    吸烟者吸入香烟过程是香烟在不完全燃烧过程中发生一系列的热分解与热合成的化学反应过程,产生大量新的物质,形成环境香烟烟雾,其化学成分很复杂,目前可从其中分离出的有害成分达2000多种。绝大部分对人体有害,其中包括CO、尼古丁等生物碱、胺类、腈类、醛类、氮氧化物,多环芳烃、羟基化合物、重金属元素等,具有多种生物学作用,对人体造成各种危害。

烟草点燃的烟雾由气相部分和颗粒部分组成,其中气相部分占92%,颗粒部分是烟草烟雾中不能通过滤片上孔径0.1 um的物质,占8%气相部分包括烟草燃烧释放出的CO和含有浓度很高的氮氧自由基和微量的CO2,以及胺类、腈类、醉类、酚类等,均有很高的毒性。颗粒相部分主要由水、尼古丁和焦油组成,每只香烟的尼古丁含量为0.05-2.5 mg,焦油的含量为0.5-35 g

烟草中的尼古丁是一种能使人成瘾的物质,它会和脑中的尼古丁乙酰胆碱受体结合,刺激大脑释放多巴胺,使人兴奋,心里会产生愉悦感。许多吸烟成瘾的人,在想抽烟而一时没有烟的情况下,都会表现出精力不集中、精神萎靡、心情烦躁、无法平静办事等现象。所以人们对烟草的依赖不仅仅是一种生理的问题,它其实也是一种精神依赖。

二、吸烟相关气管及肺损害

1、直接刺激和毒性作用

  香烟中的有害物质可渗透到呼吸道上皮的抗氧化防护层,削弱其保护作用,烟雾与呼吸道上皮相互作用产生的有毒物质对上皮细胞可直接造成损害。烟雾直接刺激气道还可导致气道高反应性。

2、炎症反应

  香烟烟雾和其他刺激性气体吸入肺部后能诱发周围气道和肺实质的炎性反应,激活炎性细胞。受到烟雾刺激后上皮细胞最先发生改变,对后续出现的大范围的炎性反应起到关键作用。

3、癌变

  吸烟与许多器官癌变都有关系,肺癌更是与吸烟直接相关。香烟中两大类物质有致癌作用,其大部分都存在于颗粒相的焦油中。烃类,特别是多环芳烃有很强的致癌作用。酚类,作为共致癌物质和肿瘤的促进因子,使致癌物质的致癌作用大幅提高。

4、气道粘膜

  吸烟可使气道的反射敏感度增加,对机械和化学刺激的反应增强。慢性吸烟者中,粘膜下腺和杯状细胞数目增多,但纤毛的清除功能受到损伤。加之气道敏感性和粘膜的分泌物增加,使得吸烟者咳嗽、咳痰增加。

5、             肺功能的影响

吸烟引起的呼吸功能障碍可分为短期吸烟引起的障碍和长期吸烟引起的障碍。长期吸烟引起的主要呼吸功能障碍是气流阻塞,最先引起的肺功能变化是小气道功能障碍。早期小气道病变可不出现症状及体征,而一旦产生症状,病变往往已达中等程度。

三、远离烟草,呵护健康

    蜡烛,燃烧自己,照亮他人;香烟,燃尽自我,贻害众生。为让我们的环境更加优美,室内空气更加清新,我们学生应从自身做起,远离烟草。控烟是一项长期而艰巨的工作,需要我们大家坚持不懈的付出,在这个过程中也许会面临挫折与荆棘,但曙光就在胜利的彼岸等待着。烟草的诱惑使人迷惘,但生命何其可贵,不要让自己的人生留有遗憾,请珍爱生命,拒绝烟草。戒烟行动,从你我做起。

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